La salut mental ha esdevingut un dels grans temes socials a Espanya ia la resta d'Europa. Les dades, les experiències de famílies i professionals i les noves investigacions coincideixen en un punt clau: el malestar emocional no és una qüestió aïllada ni individual, sinó un repte que travessa l'educació, l'ocupació, l'esport i els sistemes sanitaris mateixos.
En els últims mesos, diferents iniciatives públiques, projectes universitaris, programes esportius i solucions tecnològiques han posat el focus en com detectar abans el patiment psíquic, com acompanyar millor els qui el pateixen i com protegir també els qui cuiden. Des d'un municipi sevillà fins a campus universitaris europeus, passant per hospitals, clubs d'elit i startups, s'estan provant noves maneres d'entendre i abordar el benestar emocional.
Programes municipals i comunitaris per a joves: prevenir abans que guarir
A Mairena de l'Aljarafe (Sevilla), l'Ajuntament ha posat en marxa tres recursos municipals de salut mental pensats per a adolescents, joves i les seves famílies. L'objectiu és clar: oferir acompanyament professional, proper i gratuït en una etapa vital en què els conflictes emocionals, personals i familiars poden fer-se pujada.
D'una banda, el Punt de Trobada Emocional funciona tots els dijous a la tarda, de 17.00 a 19.00 hores, a la Casa de la Joventut. Allà, una psicòloga atén individualment joves que necessiten orientació, un espai de desfogament o suport per gestionar les seves emocions. L'accés és senzill: només cal demanar cita prèvia a través del correu electrònic municipal habilitat per fer-ho.
En paral·lel, el programa Adolescere es dirigeix a adolescents d'entre 14 i 17 anys ia les seves famílies, i també es desenvolupa els dijous de 17.00 a 19.00 hores fins a finals de gener. Aquest recurs organitza dos grups que treballen alhora: un amb nois i noies que viuen dificultats emocionals o de relació, i un altre amb mares i pares que busquen eines per millorar la comunicació, la convivència i la gestió del dia a dia a casa.
Adolescere combina tècniques de psicodrama, teràpia familiar sistèmica i l'enfocament PIBE (Proposta Integrativa Basada a Escenes), cosa que permet explorar situacions quotidianes de forma participativa i pràctica. L'accés es fa per derivació dels centres educatius o dels serveis de la Delegació d'Acció Social, tot reforçant la coordinació entre escola, serveis socials i famílies.
Aquests dos recursos s'integren amb un tercer pilar: Aules Emocionalment Preparades, un programa que porta la salut mental directament als centres escolars mitjançant tallers, debats i activitats de reflexió amb els alumnes. A més, inclou l'elaboració d'una guia digital de recursos i ofereix assessorament i formació al professorat per ajustar els continguts a les necessitats reals de cada grup.
Amb aquest paquet de mesures, el consistori mairenero intenta anar més enllà de les campanyes puntuals, apostant per una estratègia contínua de prevenció i suport emocional a la joventut, en què es combina atenció individual, treball grupal i acompanyament a famílies i centres educatius.
Infància i discapacitat intel·lectual: l'alerta dels especialistes
Mentre els municipis creen nous serveis, les entitats del tercer sector i la comunitat científica posen sobre la taula una realitat incòmoda: els nens i nenes amb discapacitat intel·lectual o del desenvolupament parteixen amb un desavantatge clar en salut mental i continuen sent, en molts casos, els grans oblidats.
En un seminari organitzat per Plena inclusió, la psiquiatre infantil Mila Fuentes va recordar que aquests menors tenen un risc molt més gran que la resta de la població infantil de desenvolupar problemes psicològics. Segons les dades que va presentar, poden tenir fins i tot 33 vegades més probabilitat de presentar un trastorn de l'espectre autista associat, 8 vegades més de desenvolupar un TDAH, 6 vegades més de patir trastorns de conducta, 4 vegades més de patir trastorns emocionals, 3 vegades més risc d'esquizofrènia i 1,7 vegades més d'experimentar depressió.
Fuentes va advertir, a més, d'un fenomen conegut com “efecte eclipsi”: moltes conductes problemàtiques s'atribueixen de manera automàtica a la discapacitat, cosa que fa que els trastorns mentals passin desapercebuts i no es tractin. Com a resultat, bona part d'aquests nens no arriba als serveis de salut mental o només ho fa quan les conductes ja són molt greus.
L'especialista va subratllar la importància de fixar-se en certs senyals d'alarma: canvis bruscos a l'estat d'ànim, pèrdua d'habilitats ja adquirides, aïllament social, problemes de son, conductes autolesives o episodis d'agressivitat inesperada. Davant indicadors d'aquest tipus, va insistir que l'autolesió mai no s'ha de normalitzar com una cosa “propia” de la discapacitat, sinó entesa com una expressió de malestar que exigeix una intervenció seriosa.
Durant la seva intervenció, també va detallar com es manifesten trastorns freqüents en aquest col·lectiu. Per exemple, l'ansietat pot aparèixer a través de estereotípies, hiperactivitat, rigidesa o aferrament excessiu; la depressió sol associar-se a irritabilitat, apatia o baixada del rendiment escolar; i el TOC es pot presentar amb compulsions visibles sense que el menor verbalitzi pensaments obsessius, cosa que dificulta el diagnòstic.
Pel que fa al tractament, Fuentes va insistir que la medicació a la infància s'ha de reservar per als casos greus o quan les intervencions psicoeducatives no són suficients. Va reclamar més formació per a famílies i professionals en estratègies de prevenció, relaxació i autoregulació, preferentment des d'entorns quotidians com la casa o l'escola, i va advocar per un enfocament coordinat entre sanitat, educació i serveis socials perquè cap nen quedi fora del sistema de suport.
Universitats europees: el mètode HEARTS i el benestar als campus
Una altra de les realitats on el malestar psicològic es fa cada cop més visible és la universitat. El projecte europeu CORS, coordinat des de la Universitat Autònoma de Barcelona (UAB), parteix precisament de la constatació que la salut mental s'ha tornat una preocupació creixent a les institucions d'educació superior, però segueix sense estar integrada a la vida acadèmica de forma transversal.
Segons explica la investigadora María Esther Fernández-Mostaza, l'estudiantat assenyala dificultats per accedir als serveis de suport, desconeixement dels recursos existents i absència despais segurs per parlar de patiment emocional, duels o experiències de discriminació. Alhora, docents i personal administratiu reconeixen que no compten amb la formació ni les eines necessàries per acompanyar aquestes situacions en el dia a dia.
Per abordar aquest escenari, HEARTS ha desenvolupat un estudi de necessitats a cinc universitats europees i ha dissenyat experiències pilot amb estudiants, professorat i personal dadministració i serveis. Aquest treball ha sorgit un marc d'intervenció que combina el coneixement acadèmic amb metodologies creatives, amb la idea de tractar la salut mental des d'una perspectiva comunitària, preventiva i sensible al trauma.
Les activitats s'han articulat a través de tallers i itineraris formatius que utilitzen el teatre social i comunitari, enfocaments expressius i sociològics, psicologia social, entrenament en competència intercultural, pràctiques de mindfulness i resiliència, i eines de recerca-acció com Photovoice. Totes les propostes s'han cocreat amb els participants i amb els serveis de cada universitat perquè s'adaptin a les realitats locals i no es quedin en un simple “paquet estàndard”.
A més de la UAB, en el projecte participen l'Institut Universitário de Lisboa, la Universitat de Malta, la Universitat de Cagliari, el Social Community Theatre Centre de Torí i la International Union for Health Promotion and Education, amb seu a França. Aquesta aliança ha permès contrastar contextos molt diferents i, alhora, anar construint un llenguatge comú sobre salut mental, diversitat i inclusió a nivell universitari europeu.
Entre els resultats destaquen tres recursos de lliure accés: el HEARTS Foundation Bricks Report, que identifica barreres i desigualtats a l'accés a l'atenció; el HEARTS Activity Handbook, un manual d'activitats i tallers per treballar el benestar amb alumnat i personal; i la HEARTS Guide, una guia per traslladar el mètode a altres universitats i integrar-lo tant a la docència com a les polítiques institucionals.
Les dades recollides mostren una demanda clara d'espais específics per parlar de salut mental, una separació rígida entre currículum acadèmic i activitats de benestar, i la necessitat de reforçar la formació del professorat i del personal de suport. Les experiències pilot apunten, a més, que les metodologies creatives i participatives ajuden a reduir l'estigma i generar xarxes de suport més sòlides dins dels campus.
La conferència final celebrada al campus de Bellaterra ha servit per compartir aquests resultats amb la comunitat universitària i amb professionals de la salut mental, així com per explorar com donar continuïtat al mètode HEARTS més enllà del propi projecte, facilitant que altres institucions puguin descarregar els materials disponibles a heartsproject.eu i adaptar-los a la seva realitat.
Hiperconnectivitat i treball: quan la feina es cola en la salut mental
La preocupació pel benestar psicològic no es limita a la joventut o als campus. Al terreny laboral, l'Institut Nacional de Seguretat i Salut en el Treball (INSST) ha publicat un document tècnic titulat "Estudi sobre la hiperconnectivitat i la salut mental a l'àmbit laboral", en què analitza com l'ús intensiu de les tecnologies de la informació i la comunicació està canviant la manera de treballar i, amb això, afecta l'equilibri emocional de les persones treballadores.
L'informe se centra en quatre grans objectius. En primer lloc, definir què s'entén per hiperconnectivitat a l'entorn professional i com aquesta realitat incideix en la salut mental dels qui utilitzen de manera habitual dispositius i plataformes digitals per exercir la seva feina.
En segon lloc, l'INSST ha elaborat i aplicat un instrument d'avaluació a una mostra de persones treballadores al conjunt de l'Estat, per tal de recollir informació sobre nivells d'hiperconnectivitat, estat de salut mental i diferents factors sociodemogràfics i organitzatius que hi poden influir, com el tipus de jornada, el sector o la cultura corporativa.
El tercer punt de l'estudi consisteix a analitzar les associacions entre el grau de connexió permanent, el benestar psicològic i les característiques de l'entorn de treball, intentant identificar quines combinacions de factors eleven més el risc d'estrès, ansietat o esgotament emocional.
Finalment, el document ofereix un conjunt de recomanacions per prevenir els efectes negatius de la hiperconnectivitat, tant a nivell organitzacional (polítiques de desconnexió digital, redisseny de tasques, lideratge saludable) com individual (habilitats de gestió del temps, límits en l'ús de dispositius, estratègies d'autocura). Amb això, l'INSST pretén aportar evidències que ajudin sindicats, empreses i administracions a prendre decisions més informades.
Innovació i tecnologia al servei de la salut mental
Mentre s'analitzen els riscos del món hiperconnectat també sorgeixen solucions que busquen aprofitar la tecnologia per millorar l'accés i la qualitat de l'atenció en salut mental. Un exemple és Nexi Health, una startup fundada el 2023 que desenvolupa amb problemes psicològics.
La proposta de l'empresa s'articula al voltant d'un assistent virtual, anomenat Bruna, que conversa amb els pacients abans de la consulta, recull informació clínica i emocional i l'analitza, i un programari clínic, Meripsy, que genera informes prediagnòstics, suggereix orientacions de tractament i facilita el seguiment al llarg del temps. La idea és que els professionals puguin centrar més temps en la relació terapèutica, recolzant-se en la tecnologia per a les tasques de recollida i organització de dades.
Segons la seva fundadora, Eneka Iribarren, aquestes solucions permeten als metges d'atenció primària, que sovint se senten sense prou eines, estalviar temps a la consulta i detectar abans els casos greus. No es tracta de substituir el professional, sinó oferir-li un suport que faci més manejable una demanda creixent, en un context en què, segons diferents estudis, bona part dels pacients amb diagnòstic de salut mental no rep el seguiment adequat després de la primera visita.
Els desenvolupaments de Nexi Health es dirigeixen tant a hospitals com a asseguradores ia la indústria farmacèutica. Pels centres sanitaris, prometen reduir llistes despera i optimitzar els circuits datenció; per a les asseguradores, facilitar la implantació de programes de salut mental més estructurats; i per al sector farmacèutic, aportar dades per a estudis clínics pilot i avaluació de nous tractaments.
Actualment, la companyia opera al mercat europeu de salut mental i aspira a expandir-se a altres països, amb el suport d'iniciatives públiques basques de foment de la innovació i de l'emprenedoria. Entre les seves metes es troba seguir entrant a més hospitals i entitats asseguradores perquè un nombre més gran de professionals tingui accés a eines específiques que els permetin cuidar millor la salut mental dels seus pacients.
Esport i adolescents: el paper del FC Barcelona i la seva fundació
L'esport, especialment entre els més joves, també s'està posicionant com una peça rellevant per tenir cura de la salut mental. Al We Mind Forum celebrat a Barcelona, la directora general de la Fundació FC Barcelona, Marta Segú, va participar en un panell sobre esport i benestar psicològic, on va presentar diverses iniciatives dirigides a nens i adolescents amb trastorns de salut mental. Aquesta connexió entre activitat física i benestar recull evidències sobre els beneficis de l'exercici sobre la salut mental.
Una d'elles és EsportivaMent, un projecte en què més d'un centenar d'adolescents amb quadres depressius prenen part a sessions socioesportives supervisades professionals de la salut i de l'esport. L'enfocament combina la pràctica física amb el treball d'habilitats socials, l'autoestima i la gestió emocional, procurant que l'esport es converteixi en un suport terapèutic complementari.
Una altra iniciativa és MOV@ment, un estudi científic amb joves que presenten un trastorn psicòtic incipient, l'objectiu del qual és mesurar l'impacte de l'activitat física i l'esport cooperatiu en la seva evolució clínica i la qualitat de vida
.
Alhora, la Fundació Barça ha anunciat un pla integral de salut mental dins del propi club per protegir els més de 700 joves que entrenen setmanalment a les seves instal·lacions. Aquest programa, de caràcter pioner, contempla la incorporació de personal especialitzat que sencarregarà de la detecció precoç de problemes psicològics i de la derivació a recursos específics quan sigui necessari.
La iniciativa se suma als protocols de protecció de la infància que el club aplica des del 2022 i preveu anar estenent-se a totes les categories esportives. El pla inclou mesures de prevenció, identificació primerenca, acompanyament i suport, amb l‟assessorament d‟entitats especialitzades en infància i el suport científic de l‟Hospital Vall d‟Hebron, que ajudarà a identificar els trastorns de salut mental més freqüents a l'esport d'alt rendiment ia dissenyar intervencions adequades.
Professionals al límit: sobrecàrrega en una unitat de psiquiatria
Mentre es multipliquen les iniciatives sobre salut mental per a població general, la realitat dels que treballen al sistema sanitari mostra llums i ombres. A l'Hospital de Creus, al País Basc, el sindicat LAB ha denunciat la sobrecàrrega que suporten les auxiliars d'infermeria a la unitat de psiquiatria després de l'ampliació de llits sense un augment proporcional de la plantilla.
La reorganització del servei ha elevat la capacitat d'hospitalització intensiva fins a 28 llits i ha obert noves unitats per donar resposta a una població de referència que passa de 230.000 a 600.000 persones. Tot i això, segons el sindicat, les ràtios actuals —tres professionals de matí, dos de tarda i dues de nit— resulten clarament insuficients per a un entorn tan complex com el psiquiàtric, on és imprescindible la vigilància constant, l'acompanyament terapèutic, la prevenció d'autolesions i el maneig de situacions d'agitació. Aquest tipus de sobrecàrrega incrementa el risc psicosocial per a les treballadores.
LAB adverteix que aquesta situació incrementa el risc psicosocial per a les treballadores i posa en dubte la qualitat i la seguretat de latenció que es presta a les persones ingressades. El sindicat subratlla que l'augment d'infraestructures i serveis no es pot fer a costa del benestar del personal que els sosté, i que mantenir les mateixes ràtios en un context de més complexitat assistencial xoca amb els principis d'humanització que diu el mateix servei promoure.
Entre les preocupacions principals figuren el risc d'esgotament extrem, ansietat, depressió i altres patologies vinculades a l'estrès laboral. Des de l'organització sindical es considera especialment greu que una reforma de pes en un dispositiu de salut mental s'hagi dut a terme sense un estudi rigorós de càrregues de treball ni un procés de negociació real amb la plantilla que coneix el funcionament diari de la unitat.
LAB reclama aturar l'actual dinàmica, obrir un espai de diàleg amb les professionals, encarregar una avaluació independent de les càrregues de treball i planificar col·lectivament un model de servei que sigui referent no només per l'atenció a les persones usuàries, sinó també pel tracte i la cura cap als qui treballen a primera línia. Per al sindicat, no es pot parlar d'excel·lència assistencial si s'ignora la salut mental dels que sostenen el sistema.
El conjunt d‟aquestes iniciatives i alertes mostra un panorama complex: d‟una banda, administracions, universitats, entitats socials, clubs esportius i empreses tecnològiques estan assajant noves formes de prevenir, detectar i tractar els problemes de salut mental en joves, estudiants i població general; de l'altra, es fan visibles les llacunes del sistema, des de la manca de recursos per a la infància amb discapacitat intel·lectual fins a la pressió que suporten els professionals sanitaris i l'impacte de la hiperconnectivitat laboral. En aquest context, la salut mental es consolida com un àmbit on la coordinació entre sectors, la participació de les persones afectades i la planificació a llarg termini seran clau per passar dels projectes aïllats a una resposta estructural i sostinguda.