Hi ha nombroses tècniques de fisioteràpia que es fan servir per tractar dolors i alliberar tensions. La punció seca n'és una, que utilitza agulles d'acupuntura per corregir la síndrome de dolor miofascial, i s'assembla a l'acupuntura encara que no hi tenen res a veure.
T'expliquem en què consisteix la punció seca, quins beneficis reals aporta i la meva experiència amb ella.
Què és?
Es podria definir com una tècnica semi-invasiva que utilitza agulles que penetren la pell per buscar un punt gallet. Aquest punt és el que causa el dolor miofascial i requereix ser pressionat per desactivar-lo i acabar amb la molèstia. Per trobar-lo cal estimular el múscul mitjançant contraccions, estiraments, comprensions, etc. I, una vegada trobada, s'introdueix l'agulla que serveix com a eina palpatòria perquè el fisioterapeuta faci la teràpia. Aquesta agulla crea un efecte «vareta» que permet apreciar els canvis que es produeixen a la fermesa del múscul punxat.
Els punts gatillo són unes zones febles del múscul i amb una gran sensibilitat a la palpació. Es generen quan les sarcòmeres (parts de les fibres musculars que contrauen el múscul) es queden contretes per un alliberament continu de l'acetilcolina (substància que actua en la transmissió dels impulsos nerviosos), que impedeix la relaxació de les fibres musculars i redueix el flux sanguini.
Aquests punts gallets poden produir-se per moltes causes: lesions, corrents freds, moviments repetitius, no moure el múscul durant força temps, cops, injeccions…
Aquesta teràpia pot alleujar alguns dolors musculars i rigidesa. A més, alleujar els punts gallet pot millorar la flexibilitat i augmentar el rang de moviment. És per això que aquest mètode s'usa normalment per tractar lesions esportives, dolor muscular i fins i tot mal de fibromiàlgia.
Tipus de punts gallets
- Actius. Són sempre dolorosos i responen a la pressió amb espasmes. No permeten un estirament complet del múscul, ho debilita i radia el dolor a zones llunyanes de la palpació.
- Latent. Només fa mal en tocar.
- Centrals. Són a prop del centre de la fibra muscular.
- Clau. És el responsable de l'activació dels punts gallet i en desactivar-lo, també s'alliberen els altres.
- Satèl·lit. Està activat per un punt gallet clau.
- Primari. S'activa per moviment repetitiu o sobrecàrrega.
Com es realitza?
Durant la punció seca, un especialista insereix diverses agulles filiformes a la pell. Les agulles filiformes són agulles fines, curtes, d'acer inoxidable que no injecten líquid al cos. Per això es fa servir el terme «sec». Els metges o fisioterapeutes col·loquen les agulles en «punts gallet» del múscul o teixit. Aquesta teràpia també s'anomena de vegades estimulació intramuscular.
Els practicants de la punció seca diuen que l'agulla ajuda a alliberar el nus ia alleujar els dolors o els espasmes musculars. Les agulles romandran a la pell durant un curt període de temps (aquest temps depèn de lespecialista).
Hi ha diversos tipus de puncions, encara que destaquen depenent de la profunditat a què s'insereixen:
- Punció superficial. S'introdueix l'agulla en una profunditat màxima d'1 cm, sense arribar a penetrar al múscul. Després de la punció, es fa un altre tractament conservador sobre el punt gallet, elevant el llindar del dolor i facilitant-ne el tractament.
- Punció profunda. Les agulles s'introdueixen fins a tocar el punt gallet. Així que la mida de l'agulla anirà en funció de la profunditat del múscul. Un cop dins, es realitzen diferents estimulacions (girs, moviments cap a fora i cap a dins). I, finalment, es fa servir un tractament superficial.
També hi ha diferents tècniques en el desenvolupament d'aquesta teràpia:
- Tècniques d'entrada i eixida. Algunes formes de punció seca utilitzen tècniques anomenades pistoneig o pica-pica del pardal. Ambdues tècniques es basen en la inserció i la sortida de l'agulla. En altres paraules, les agulles no romanen inserides a la pell durant molt de temps. Aquestes punxen els punts gallet i després es retiren. Cal més investigació per recolzar aquest mètode de punció seca.
- Tècnica de punt no gallet. Algunes tècniques de punció seca tracten un panorama més ampli del sistema nerviós central. D'això se'n diu tractament de punts no gallet. En comptes d'inserir agulles només a l'àrea del dolor, el metge pot inserir agulles a zones del voltant del punt del dolor en lloc de directament sobre ell. Aquesta tècnica es basa en la idea que el dolor és el resultat d'un problema nerviós o muscular més gran, no només es concentra a l'àrea principal del dolor.
Funciona?
La punció seca la fan amb més freqüència fisioterapeutes i terapeutes de lesions esportives. Actualment, els qui la posen en pràctica no necessiten una formació extensa. Com que no hi ha una junta d'acreditació, tampoc no hi ha manera de determinar si la capacitació d'algú és legítima i satisfactòria. Si triem la punció seca com a tractament, cerca algú amb formació mèdica de postgrau, com un fisioterapeuta.
La punció seca ha de realitzar-la sempre un professional expert i has de fer tot el tractament posterior que et recomani. De poc et servirà la punció seca si continuaràs mantenint uns mals hàbits posturals o no faràs els exercicis que et recomani.
Per exemple, després d'una fractura de canell, es pot recomanar fer servir la punció seca per desactivar diversos punts gallets a l'avantbraç, que impedeixen aconseguir una mobilitat total sense molèstia. La punció no dol, tan sols és molesta i totalment suportable.
Els resultats són visibles al mateix moment que acaba la teràpia i tindràs certa molèstia (com una cruixida) durant unes 4-48 hores.
És igual que l'acupuntura?
Si només heu comparat la punció seca i l'acupuntura amb una foto, és possible que no identifiqueu quina és cadascuna. Tant l´acupuntura com la punció seca utilitzen agulles primes d´acer inoxidable. Per a totes dues pràctiques, les agulles s'insereixen a la pell i totes dues també pretenen tractar el dolor.
Aquí és on acaben les similituds. Les qualitats úniques ajuden a diferenciar tots dos. Una pràctica (acupuntura) s'ha fet servir durant milers d'anys com a tractament alternatiu i té una investigació sòlida d'efectivitat. En canvi, la punció seca ha estat adoptada com a tractament en les darreres dues dècades.
Es creu que hom alleuja el dolor, la incomoditat o altres problemes en obrir el flux d'energia d'una persona. En el cas de la punció, està dissenyada per estimular els punts gallet o músculs que estan irritables.